宫腔镜检查过程中如果不使用麻药，通常会有一定程度的疼痛感，但疼痛程度因人而异。多数人描述为轻度到中度的下腹坠痛或痉挛性疼痛，类似痛经的感觉，持续时间较短，一般在可耐受范围内。少数对疼痛敏感的人群可能感觉较为剧烈，但整体属于短暂性不适。
宫腔镜是一种通过阴道和宫颈置入微型内窥镜观察子宫腔的检查方法，检查时需扩张宫颈管，可能引起牵拉痛或胀痛。疼痛感受受多种因素影响，包括个体痛阈差异、宫颈条件如未生育者宫颈较紧、操作者手法熟练度以及是否存在宫腔粘连等病变。现代超细宫腔镜直径3-5mm的应用已显著降低不适感，部分医院会配合使用宫颈软化药物或镇痛栓剂减轻反应。检查过程中保持放松能减少肌肉紧张带来的不适，深呼吸有助于缓解疼痛。
进行无麻醉宫腔镜检查前需明确告知医生既往疼痛敏感史或妇科手术史。检查时间建议避开月经期，最佳时间为月经干净后3-7天。术前需排空膀胱，穿着宽松衣物。术后可能出现少量出血或轻微腹痛，通常24小时内缓解，需避免剧烈运动和性生活一周。若出现持续发热、大量出血或剧烈疼痛需及时就医。对于极度恐惧疼痛或预计存在复杂病变的情况，可与医生讨论选择静脉麻醉方案。检查后建议休息30分钟再离院，并遵医嘱服用预防性抗生素。
