备孕期间一直补充叶酸是安全且必要的。叶酸作为B族维生素的一种，对胎儿神经管发育具有关键作用，能有效降低脊柱裂、无脑儿等出生缺陷风险。世界卫生组织建议备孕女性每日补充400微克叶酸，并持续至妊娠满3个月，长期服用在推荐剂量内不会造成健康负担。
叶酸的补充应从孕前3个月开始，因神经管闭合发生在受孕后21-28天，此时许多女性尚未察觉怀孕。日常饮食中绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏虽含天然叶酸，但烹饪损耗率高且生物利用率低，合成叶酸如叶酸补充剂稳定性更好。对于曾有神经管缺陷妊娠史或服用抗癫痫药物者，需在医生指导下增加剂量至4-5毫克/天。部分复合维生素中含叶酸，需注意总摄入量避免超标。
服用叶酸时需避免与某些药物同服，如磺胺类抗生素或抗疟药可能影响吸收。过量补充可能掩盖维生素B12缺乏症状，长期超量超过1000微克/天或引发胃肠不适。备孕期间应同步戒烟酒、保持均衡饮食，定期监测体内叶酸水平。特殊体质如MTHFR基因突变人群需选择活性叶酸5-甲基四氢叶酸以确保代谢效率。若备孕超过1年未成功，需就医排查其他因素，而非单纯依赖叶酸补充。
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