十二指肠损伤需要做手术吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

十二指肠损伤多数情况下需要手术治疗。

十二指肠是人体消化系统中较为特殊且重要的部位，其解剖位置深在，毗邻众多重要脏器。当发生十二指肠损伤时，是否需要手术取决于损伤的严重程度、部位、范围以及患者的全身状况等多种因素。一般来说，严重的十二指肠损伤，如较大的穿孔、严重的撕裂、广泛的挫伤导致肠壁血运障碍或断裂等，单纯保守治疗往往难以奏效，此时手术是主要的治疗手段。手术的目的是修复损伤的十二指肠，恢复其连续性和正常功能，同时处理可能出现的并发症，如出血、腹膜炎等。通过手术，可以确切地止血、清理腹腔内的渗出物和污染物、对破裂的十二指肠进行修补或吻合等操作，以防止病情进一步恶化，减少严重并发症的发生，提高患者的生存率和预后。对于一些非常轻微的十二指肠损伤，如黏膜的表浅损伤等，在密切观察下，也可以尝试先进行保守治疗，但这需要严格评估和谨慎选择，并且要密切观察病情变化，一旦出现病情加重或保守治疗无效的迹象，仍需及时转为手术治疗。十二指肠损伤后需要综合多方面因素来决定治疗方案，手术在大多数情况下是必要的，但具体情况需具体分析。

2024-08-09 浏览 3

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