B超可以辅助诊断子宫粘连，但并非最准确的方法。经阴道超声检查能够观察到子宫内膜的连续性、厚度及宫腔形态变化，间接提示粘连可能。典型超声表现包括子宫内膜变薄、回声不均、宫腔线中断等。B超对轻度粘连或膜性粘连的敏感性较低，容易漏诊，需结合其他检查综合判断。
子宫粘连的确诊需要依赖更精确的影像学或内镜检查。宫腔镜检查是诊断的金标准，能直接观察粘连的位置、范围和类型。对于无法立即进行宫腔镜检查的情况，三维超声或子宫输卵管造影可作为补充手段。临床中常根据病史如反复流产、宫腔操作史联合超声初步筛查，再进一步安排针对性检查。部分特殊病例中，MRI也能帮助评估粘连程度及合并症。
进行B超检查前需避开月经期，确保膀胱适度充盈以提高图像清晰度。若超声提示异常，建议在月经周期增殖期复查，避免分泌期内膜增厚干扰判断。检查结果需由经验丰富的超声科医师结合临床分析，避免过度解读假阳性征象。无症状的轻度粘连可能无需治疗，而严重粘连往往伴随月经量减少或不孕，需及时干预。患者应选择正规医疗机构，根据个体情况制定诊疗方案。
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主任医师 北京医院
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子宫粘连b超能不能看到
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