b超能查出子宫粘连吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

B超可以辅助检查子宫粘连，但确诊通常需要结合其他检查手段。B超作为一种无创、便捷的影像学检查，能够观察到子宫形态、内膜厚度及宫腔异常回声，对部分明显的子宫粘连有一定提示作用。B超的准确性受限于粘连程度、仪器分辨率及操作者经验，轻微的粘连可能无法清晰显示。

子宫粘连多由宫腔操作如人流、刮宫或感染引起，典型症状包括月经量减少、闭经或不孕。经阴道B超能更清晰地观察宫腔情况，若发现内膜线中断、宫腔积液或异常回声带，可能提示粘连存在。但对于轻度或膜性粘连，B超可能漏诊。此时，宫腔镜检查是金标准，能直接观察粘连位置、范围及类型，并在检查同时进行治疗。子宫输卵管造影HSG也可辅助诊断，通过造影剂充盈宫腔，显示粘连造成的充盈缺损。

检查前需避开月经期，选择月经干净后3-7天，此时内膜较薄，便于观察。若有急性炎症需先治疗，避免检查导致感染扩散。B超检查无特殊准备，但需排空膀胱；宫腔镜需术前禁食，并可能需局部或全身麻醉。检查后可能出现轻微出血或腹痛，通常短期内缓解。若计划备孕或出现月经异常，建议尽早就诊，由医生评估是否需要进一步检查。不同检查手段各有优劣，需根据具体情况选择，必要时联合应用以提高诊断准确性。

2025-05-27 浏览 1

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