硬肿症通常不会直接导致肌肉萎缩。硬肿症主要表现为皮肤和皮下组织的硬化、肿胀，属于结缔组织病变范畴，主要影响皮肤、血管及内脏器官的纤维化进程，而肌肉组织并非其直接靶点。但长期活动受限或并发症可能间接引发肌肉萎缩，需结合具体病情分析。
硬肿症的病理核心在于胶原纤维过度沉积和微血管病变，导致皮肤变硬、紧绷，甚至影响关节活动。当疾病累及四肢或躯干时，关节僵硬和疼痛可能限制运动功能，长期制动会减少肌肉的主动收缩，进而诱发废用性肌萎缩。若硬肿症合并其他自身免疫疾病如多发性肌炎，肌肉炎症可能直接损伤肌纤维，但此类情况较为罕见。部分患者因营养吸收障碍或慢性缺氧如肺纤维化导致肌肉代谢异常，也可能加速肌肉流失。
临床观察需区分原发性和继发性肌肉变化。硬肿症患者应定期评估肌力、肌容积及运动功能，尤其关注肢体活动度下降或无力症状。康复干预如物理治疗、被动拉伸和适度抗阻训练可预防废用性萎缩。若发现肌酶升高或肌电图异常，需排查重叠综合征或其他肌病。营养支持如蛋白质补充和基础疾病控制同样关键，避免因全身状况恶化间接影响肌肉健康。早期干预能显著改善预后，减少功能障碍风险。
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刘雯敏
副主任医师 山东省立医院
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刘雯敏
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孙连庆
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张子义
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张子义
主任医师 中日友好医院
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