结肠黑变病有必要做肠手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

结肠黑变病一般没有必要做肠手术。

结肠黑变病是一种以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病。大多数情况下，是由于长期服用蒽醌类泻药等因素引起的。在疾病早期，患者可能没有明显的症状，或者仅有轻微的腹胀、便秘等表现。如果能及时发现病因，例如停止服用相关泻药，调整生活方式，增加膳食纤维的摄入，适当运动等，结肠黏膜的黑色素沉着有可能会逐渐减轻，肠道功能也可逐步恢复正常。

从病理生理角度来看，结肠黑变病主要是黏膜层的改变，并没有出现肠道的器质性病变如肠道的严重狭窄、梗阻、肿瘤等需要手术干预的情况。而且手术本身存在风险，如感染、出血、肠粘连等并发症。对于结肠黑变病这种功能性和黏膜改变为主的疾病，手术并不能从根本上解决问题，反而可能给患者带来不必要的身体创伤和经济负担。如果在结肠黑变病的基础上合并了其他需要手术治疗的肠道疾病，如结肠癌、严重的肠道畸形等，则需要进行手术，但这并不是针对结肠黑变病本身的手术。所以，单纯的结肠黑变病通常不需要进行肠手术。

2024-11-05 浏览 6

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