孕妇吸烟对胎儿的影响包括胎儿发育迟缓、出生体重偏低、早产风险增加、胎盘功能异常、先天畸形风险上升。具体分析如下：
1.胎儿发育迟缓：吸烟导致母体血液中氧气含量降低，胎儿无法获得足够氧气和营养，器官和组织发育速度减缓，尤其是大脑和肺部发育受限，长期影响智力与身体机能。
2.出生体重偏低：烟草中的有害物质收缩血管，减少胎盘血流供应，胎儿营养吸收不足，新生儿体重常低于2500克，低体重儿易出现代谢疾病和免疫力低下问题。
3.早产风险增加：吸烟刺激子宫收缩，引发胎膜早破或胎盘早剥，提前分娩概率显著提高，早产儿各系统未成熟，面临呼吸窘迫和神经系统后遗症。
4.胎盘功能异常：尼古丁和一氧化碳破坏胎盘结构，造成血管狭窄或钙化，胎盘无法正常输送养分和排出废物，严重时引发子痫前期或胎儿宫内死亡。
5.先天畸形风险上升：烟草化学物质干扰胎儿细胞分裂，唇腭裂、心脏缺陷等畸形发生率增高，尤其在妊娠早期吸烟，胚胎器官形成阶段最易受损。
吸烟对胎儿的危害具有剂量依赖性，即使少量接触也可能造成不可逆损伤。孕期戒烟或避免二手烟是保障胎儿健康的关键措施，需结合医学干预与行为指导降低风险。
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