便血应该做肠镜检查。
肠镜检查是诊断便血原因的重要手段。能够直接观察肠道内部的情况,从直肠开始一直到回盲部甚至小肠末端。通过肠镜,可以清晰地看到肠道黏膜是否存在炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。例如,如果是溃疡性结肠炎导致的便血,肠镜下可见肠道黏膜呈连续性、弥漫性分布的浅溃疡,黏膜粗糙呈细颗粒状;如果是肠道肿瘤引起的便血,能发现肿物的形态、大小、位置等,并且可以取组织进行病理活检,明确肿瘤的性质是良性还是恶性。除了肠镜检查,有时还会配合粪便常规检查,查看粪便中是否有红细胞、白细胞、寄生虫卵等,有助于初步判断便血是否与感染或寄生虫有关。另外,血常规检查也可能会进行,便血如果量较多可能会引起贫血,通过血常规能了解血红蛋白等指标的情况。
在进行便血相关检查时,有一些注意事项。检查前要遵循医生的指示做好肠道准备,如果是做肠镜检查,通常需要提前服用泻药来清洁肠道,以确保肠镜检查时视野清晰。如果正在服用某些药物,如抗凝药、抗血小板药物等,要告知医生,因为这些药物可能会影响检查过程中的止血操作或增加出血风险。检查后要注意休息,根据检查结果和医生的建议进行后续的治疗或进一步的检查。
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