孕吐从什么时候开始

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

孕吐通常从怀孕的第4-6周开始出现。这一现象与体内激素水平变化密切相关，尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG的快速升高，成为引发孕早期恶心呕吐的主要原因。大多数孕妇在孕12周左右症状逐渐缓解，但个体差异较大，部分孕妇可能持续至孕中期甚至更久。

孕吐的发生时间和严重程度因人而异。除h激素外，雌激素水平上升、胃肠道敏感度增加以及心理因素也可能加剧症状。典型表现为晨起恶心、食欲减退或对特定气味敏感，严重时可能出现频繁呕吐。研究发现，多胎妊娠或葡萄胎患者的孕吐可能更早出现且程度更重，这与hCG水平显著升高有关。饮食不规律、疲劳或压力过大时，症状容易加重。约70%-80%的孕妇会经历不同程度的孕吐，但仅0.3%-3%会发展为妊娠剧吐，需医疗干预。

出现孕吐时需警惕脱水或营养不良风险。频繁呕吐导致无法进食、体重下降超过5%、尿量减少或出现酮体时，应立即就医。轻度症状可通过少食多餐、避免空腹、选择清淡食物缓解。维生素B6补充剂可能有一定帮助，但任何药物使用均需医生指导。孕妇需避免接触诱发呕吐的气味或食物，保持环境通风。若呕吐物带血或伴随腹痛、发热，可能提示其他疾病，需急诊处理。记录呕吐频率和伴随症状有助于医生评估严重程度。

2025-05-23 浏览 1

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