40岁服用紧急避孕药可能增加血栓风险、影响月经周期、加重肝肾负担、引发胃肠道不适、导致内分泌紊乱。具体分析如下：
1.增加血栓风险：紧急避孕药含有的激素成分可能使血液黏稠度上升，40岁后血管弹性下降，服药后出现静脉血栓或动脉栓塞的概率高于年轻群体。激素对凝血功能的影响在代谢减缓时更为明显，尤其是有吸烟史或肥胖的人群需格外警惕。
2.影响月经周期：药物中高剂量孕激素会干扰子宫内膜正常脱落，可能导致月经提前、延迟或经量异常。40岁女性卵巢功能逐渐衰退，激素调节能力减弱，服药后月经紊乱可能持续更久，甚至需药物干预恢复周期。
3.加重肝肾负担：药物需通过肝脏代谢和肾脏排泄，年龄增长使器官代偿能力下降。频繁服药可能引发转氨酶升高或肾功能异常，长期未发现可能发展为慢性损伤。有肝炎或肾炎病史者应避免使用。
4.引发胃肠道不适：激素刺激胃黏膜可能导致恶心、呕吐或腹痛，40岁后消化功能减退，症状可能更明显。空腹服药会加剧反应，但进食后服用可能降低药效，需权衡选择。
5.导致内分泌紊乱：药物短期内大量摄入激素可能抑制垂体功能，40岁女性本身处于围绝经期过渡阶段，服药后可能加剧潮热、情绪波动等症状，甚至提前进入绝经状态。
紧急避孕药仅作为事后补救措施，不能替代常规避孕方式。40岁以上女性使用前应评估基础疾病，一年内服药不超过两次。服药后出现严重头痛、胸痛或视力模糊需立即就医。哺乳期、未确诊的异常子宫出血者禁用。
