40岁以上不建议使用紧急避孕药与激素代谢能力下降、心血管疾病风险增加、血栓形成概率升高、药物副作用更明显、避孕效果可能降低等有关。具体分析如下：
1.激素代谢能力下降：40岁后肝脏代谢功能逐渐减弱，紧急避孕药含大剂量激素，可能因代谢迟缓导致体内激素水平异常波动，增加内分泌紊乱风险。
2.心血管疾病风险增加：高龄人群血管弹性降低，紧急避孕药中的孕激素可能引发血压波动或加重心脏负担，诱发心脑血管意外。
3.血栓形成概率升高：激素类药物可能影响凝血功能，40岁以上女性本身血液黏稠度较高，服药后下肢静脉血栓或肺栓塞风险显著上升。
4.药物副作用更明显：高龄人群对药物敏感度增加，服药后易出现严重恶心、头痛或子宫异常出血，恢复周期比年轻群体更长。
5.避孕效果可能降低：卵巢功能衰退可能导致排卵周期不规律，紧急避孕药抑制排卵的作用受限，意外妊娠概率相对提高。
紧急避孕药需在医生指导下使用，尤其存在慢性病史或长期服药的情况。服药后出现持续腹痛或视力模糊应立即就医。40岁以上女性建议优先选择常规避孕方式，并定期进行健康检查。
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赵晓东
主任医师 北京医院
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主任医师 北京医院
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副主任医师 上海市第一人民医院
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