宫外孕引起的腹痛通常表现为一侧下腹部撕裂样或刀割样剧痛，可能伴随阴道出血、肩部放射痛及休克症状。疼痛程度与输卵管破裂程度相关，初期可能为隐痛，随着妊娠组织增长或输卵管破裂，疼痛会突然加剧并扩散至全腹。
宫外孕指受精卵在子宫外着床，90%以上发生在输卵管。随着胚胎发育，输卵管壁受撑张引发持续性钝痛；若输卵管破裂，血液刺激腹膜会导致突发锐痛，疼痛多集中在患侧盆腹腔。出血量大时，血液积聚在直肠子宫陷凹可能产生肛门坠胀感，横膈受刺激可出现肩部牵涉痛。部分案例伴随恶心、冷汗、血压下降等失血性休克表现，需与阑尾炎、黄体破裂等急腹症鉴别。
出现疑似宫外孕腹痛需立即就医，避免剧烈运动以防输卵管破裂大出血。超声检查结合血HCG测定可确诊，未破裂者可采用药物保守治疗，破裂大出血需紧急手术。育龄女性停经后异常腹痛或出血应优先排查宫外孕，尤其有盆腔炎、输卵管手术史者风险更高。确诊前禁用止痛药掩盖症状，转运患者时保持平卧位减少出血风险。
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