检查妇科病主要通过妇科常规检查、阴道分泌物检查、超声检查、宫颈癌筛查、宫腔镜检查。具体分析如下:
1.妇科常规检查:通过视诊和触诊观察外阴、阴道及宫颈情况,检查有无异常分泌物、肿块或炎症表现。医生使用窥器扩张阴道,直接观察阴道壁和宫颈形态,同时进行双合诊或三合诊,评估子宫位置、大小及附件区是否存在压痛或包块。
2.阴道分泌物检查:取阴道分泌物进行显微镜检或培养,分析清洁度、病原体类型及感染程度。常见项目包括滴虫、霉菌、细菌性阴道炎检测,必要时进行支原体或衣原体筛查,帮助明确感染性质并指导用药。
3.超声检查:经腹部或阴道超声可显示子宫、卵巢及输卵管结构,判断是否存在肌瘤、囊肿、内膜增厚或宫外孕等病变。超声无创且成像清晰,能动态观察血流信号,辅助诊断肿瘤或异常妊娠。
4.宫颈癌筛查:包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测,采集宫颈脱落细胞判断是否存在癌前病变或病毒感染。细胞学检查观察细胞形态变化,病毒检测则明确高危型感染,两者结合提高早期病变检出率。
5.宫腔镜检查:将光学镜体经宫颈置入宫腔,直接观察内膜形态、息肉或粘连情况,同时可进行活检或治疗。适用于异常子宫出血、不孕或反复流产者,能精准定位病灶并减少组织损伤。
检查前需避开月经期,保持外阴清洁但避免自行冲洗阴道。穿着宽松衣物便于检查,如实告知医生月经史及过敏史。部分项目需空腹或憋尿,按医嘱提前准备。检查后可能出现轻微出血或不适,避免剧烈运动,异常情况及时就医。