尿道外括约肌损伤或缺陷导致的疾病

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿道外括约肌损伤或缺陷可导致尿失禁。

尿道外括约肌是控制尿液排出的重要结构之一。当尿道外括约肌损伤或存在缺陷时，会严重影响其正常的控尿功能，从而导致尿失禁的发生。尿失禁可表现为在腹压增加如咳嗽、打喷嚏、大笑、跑步等情况下不自主地有尿液漏出，或者在无明显诱因下出现持续性的尿液漏出。

这种情况可能由多种原因引起。例如，外伤，如骨盆骨折等可能直接损伤尿道外括约肌；医源性因素，如在进行某些盆腔手术如前列腺手术、妇科手术等时操作不当可能导致括约肌受损；神经系统病变，如脊髓损伤等影响到支配括约肌的神经，使其功能障碍；还有一些先天性的因素也可能导致尿道外括约肌发育不良或存在缺陷。

患者出现尿失禁后，会对生活质量产生严重影响，包括社交尴尬、心理负担增加、皮肤问题如湿疹、感染等以及睡眠障碍等。对于此类患者，需要进行详细的评估，包括病史询问、体格检查、尿动力学检查等，以明确病因和具体的尿失禁类型。治疗方法根据具体情况而定，可能包括行为治疗如盆底肌训练、药物治疗、手术修复或重建等，旨在尽可能地恢复正常的控尿功能，改善患者的生活质量。同时，患者自身也需要积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯。

2024-07-26 浏览 14

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