抗利尿激素分泌不当综合征是什么病

毕叶 副主任医师 山东省立医院三级甲等内分泌科

抗利尿激素分泌不当综合征是指由于多种原因引起的内源性抗利尿激素或类似抗利尿激素物质持续分泌，导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等临床表现的一组综合征。

该综合征的发生机制较为复杂。抗利尿激素的异常分泌可源于肿瘤，如肺癌、胰腺癌等，这些肿瘤细胞可自主分泌抗利尿激素；也可能与中枢神经系统疾病、肺部疾病等有关。当抗利尿激素分泌不适当增加时，肾脏对水的重吸收增强，从而引起水潴留，导致血容量增加，但同时尿中钠的排出也增加，进而引发稀释性低钠血症。患者会出现一系列症状，如食欲缺乏、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、精神错乱、抽搐甚至昏迷等，严重影响患者的健康和生活质量。

在临床上，对于抗利尿激素分泌不当综合征的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查等多方面因素。一旦确诊，治疗的关键在于限制水的摄入，同时根据具体情况采取适当的措施纠正低钠血症。如果是由肿瘤等疾病引起的，还需要针对原发病进行积极的治疗。在治疗过程中需要密切监测患者的血钠水平等指标，以避免纠正过度导致其他并发症的发生。抗利尿激素分泌不当综合征是一种需要引起重视的疾病，早期诊断和恰当治疗对于改善患者的预后至关重要。

2024-09-06 浏览 4

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