上消化道出血会引起腹膜炎吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

上消化道出血可能会引起腹膜炎。

上消化道出血时，如果出血量较大且血液流入腹腔，就会刺激腹膜引发腹膜炎。例如，当食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量迅猛，可能会突破消化道管壁进入腹腔。血液是一种良好的细菌培养基，进入腹腔后容易滋生细菌，进一步加重腹膜炎的炎症反应。另外，消化性溃疡等疾病导致的上消化道出血，若溃疡穿透胃壁或十二指肠壁，也会使胃肠内容物包括血液等流入腹腔，从而导致腹膜炎。

对于上消化道出血的患者，需要密切关注病情变化。如果患者出现腹痛加剧、腹部压痛、反跳痛及腹肌紧张等腹膜炎的表现时，应高度重视并及时就医。在治疗上消化道出血的过程中，要积极采取措施止血，防止病情进一步恶化导致更多并发症。同时，要注意维持患者的水电解质平衡，避免因出血导致的休克等严重情况。如果怀疑有腹膜炎，可能需要进行腹腔穿刺等检查来明确诊断，并根据具体情况给予抗感染等相应的治疗。

2024-11-22 浏览 13

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