带节育器可能增加宫外孕的风险，但整体发生率较低。节育器主要通过阻止受精卵在子宫内着床发挥作用，但若避孕失败，受精卵可能在子宫外着床，导致宫外孕。数据显示，使用节育器的女性宫外孕概率约为1-2%，高于未避孕人群，但低于完全不避孕时的宫外孕风险。
节育器分为含铜和含激素两类，两者对宫外孕的影响略有不同。含铜节育器可能轻微增加宫外孕风险，因其主要干扰子宫内环境，对输卵管功能影响较小。含激素的节育器如左炔诺孕酮宫内系统通过抑制排卵和改变输卵管蠕动，可能进一步降低宫外孕风险，但并非完全消除。宫外孕的发生与多种因素相关，如既往盆腔炎、输卵管手术史或子宫内膜异位症，这些因素可能叠加节育器的潜在影响。
使用节育器期间，若出现异常腹痛、阴道出血或停经后不适，需及时就医排查宫外孕。定期随访和超声检查有助于早期发现问题。选择节育器前，应充分评估个人健康状况，并与医生讨论避孕方式的利弊。尽管存在宫外孕风险，节育器仍是高效可靠的避孕方法，正确使用下避孕成功率超过99%。科学避孕与定期监测可最大限度降低风险。
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