宫颈锥切是哪种手术

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈锥切是一种用于诊断和治疗宫颈病变的手术方式。该手术通过切除宫颈部分锥形组织，帮助明确病理诊断或切除病灶，适用于宫颈上皮内瘤变CIN或早期宫颈癌等疾病。手术名称中的锥切源于切除组织的形状呈圆锥形，通常包含宫颈转化区及部分宫颈管组织。

宫颈锥切手术主要分为冷刀锥切和电刀锥切LEEP术两种。冷刀锥切使用传统手术刀切除组织，适用于范围较大的病变或需要更完整病理评估的情况。LEEP术利用高频电波刀切除组织，具有操作简便、出血少、恢复快的特点，适合轻度或中度病变。手术通常在局部或全身麻醉下进行，术后切除的组织需送病理检查，以确认病变性质及切缘是否干净。术后可能出现少量出血、感染或宫颈管狭窄等并发症，需定期随访观察宫颈恢复情况。

术后需避免剧烈运动和性生活1-2个月，以减少出血和感染风险。出现发热、大量出血或异常分泌物时应及时就医。术后随访至关重要，包括HPV检测、细胞学检查或阴道镜评估，以监测病变是否复发。对于有生育需求的患者，宫颈锥切可能增加早产或流产风险，需在术前与医生充分沟通。术后宫颈形态可能改变，但不影响正常生理功能，患者无需过度焦虑。

2025-04-29 浏览 12

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