宫颈锥切手术是什么

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

宫颈锥切手术是一种用于诊断和治疗宫颈病变的妇科手术。该手术通过切除宫颈部分锥形组织，以明确病理诊断或切除病变区域，适用于宫颈上皮内瘤变CIN或早期宫颈癌等疾病。手术方式包括冷刀锥切和电刀锥切LEEP术，具体选择需根据病情和医疗条件决定。

宫颈锥切手术通常在局部或全身麻醉下进行。手术过程中，医生使用专用器械切除宫颈转化区及部分宫颈管组织，切除范围需覆盖病变区域并保证切缘阴性。术后病理检查可明确病变性质及程度，指导后续治疗。对于高级别鳞状上皮内瘤变CIN2/3，锥切术既能确诊也可作为治疗手段，有效降低癌变风险。早期宫颈癌患者若符合保留生育功能的条件，锥切术可替代全子宫切除术。术后可能出现出血、感染或宫颈管狭窄等并发症，需密切观察并及时处理。

接受宫颈锥切手术需注意术前完善检查，排除禁忌症。术后避免剧烈运动和性生活至少一个月，防止创面出血。定期随访宫颈细胞学TCT和人乳头瘤病毒HPV检测，监测复发迹象。妊娠患者术后需评估宫颈机能，预防流产或早产。术后出现发热、大量出血或异常分泌物应立即就医。长期管理需结合HPV疫苗接种和健康生活方式，降低宫颈病变复发风险。

2025-04-29 浏览 6

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