新生儿高热惊厥是由于体温急剧升高引发的中枢神经系统异常放电反应,多与感染、代谢异常或遗传因素相关。常见于出生后28天内的新生儿,因体温调节中枢发育不完善,突发高热易导致大脑神经元过度兴奋,表现为肢体抽搐、意识丧失等症状。
高热惊厥的诱因主要包括感染性疾病,如败血症、脑膜炎或呼吸道感染,这些疾病引发免疫反应时,体温迅速上升。新生儿血脑屏障功能较弱,炎症因子或毒素易侵入中枢神经系统,加剧异常放电。部分病例与家族遗传倾向有关,若父母幼时有高热惊厥史,新生儿风险可能增高。代谢紊乱如低钙血症、低血糖也可能诱发惊厥,需结合实验室检查明确病因。
处理新生儿高热惊厥需立即就医,避免自行用药或物理降温操作不当。保持呼吸道通畅,侧卧防止窒息,记录抽搐持续时间及表现供医生参考。就医后需排查感染源,完善血常规、脑脊液或影像学检查。预防重点在于及时控制感染源,监测体温变化,避免包裹过厚导致散热不良。母乳喂养有助于增强免疫力,但若反复发作需警惕癫痫或其他神经系统疾病,需长期随访观察。