先天性输尿管狭窄是否需要切除肾脏,需根据病情严重程度和肾功能状况综合评估。若狭窄导致肾脏严重积水、功能丧失或反复感染,切除可能是必要选择;若肾功能尚可,优先考虑保留肾脏的修复手术。
先天性输尿管狭窄是泌尿系统常见畸形,主要表现为尿液引流受阻,可能引发肾积水、感染或肾功能损伤。早期诊断可通过超声、CT或核医学检查评估肾脏功能。治疗原则以保留肾脏为首选,如输尿管再植术、球囊扩张或内支架置入等。若肾脏已无功能且成为感染灶,或引发高血压等并发症,切除病变肾脏可避免进一步健康风险。儿童患者更需谨慎,需评估对侧肾功能及生长发育影响。
注意事项包括定期随访肾功能和影像学检查,尤其术后患者需监测吻合口通畅性。避免剧烈运动或外伤导致肾脏损伤。饮食需控制盐分及蛋白质摄入,减轻肾脏负担。出现发热、腰痛或血尿等症状需及时就医,警惕感染或梗阻复发。术前需充分评估手术风险,术后注意伤口护理及抗生素使用规范。最终治疗方案应由泌尿外科专家根据个体情况制定。