l5/s1椎间盘膨出

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

L5/S1椎间盘膨出是指第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘出现了膨出的情况。

椎间盘膨出是一种较为常见的脊柱疾病。当L5/S1椎间盘受到外力、退变等因素影响时，椎间盘的纤维环可能会发生变形、松弛，导致内部的髓核向周围膨出，但通常并未突破纤维环。患者可能会出现腰部疼痛、酸胀，伴有或不伴有下肢的放射痛、麻木等症状。疼痛可在劳累、久坐、久站或弯腰后加重，休息后可能会有所缓解。在体征方面，可能会有腰部压痛、活动受限等表现。

对于L5/S1椎间盘膨出的患者，治疗方法的选择需要综合考虑症状的严重程度、病程进展等因素。在初期，通常建议采取保守治疗，包括休息、避免重体力劳动和不良姿势、腰围固定、物理治疗如热敷、按摩、牵引等、药物治疗如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。同时，患者应加强腰背肌的锻炼，以增强脊柱的稳定性。如果保守治疗效果不佳，症状持续加重或出现严重的神经功能障碍，可能需要考虑手术治疗，如椎间盘切除术等。患者在日常生活中要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰和负重，睡硬板床，适当进行体育锻炼，增强体质。定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。对于L5/S1椎间盘膨出，早期诊断、早期治疗非常重要，患者应积极配合医生进行治疗和康复，以提高生活质量。

2024-10-13 浏览 19

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