急性阑尾炎有粪石可以保守治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性阑尾炎有粪石不建议保守治疗，手术治疗通常是更好的选择。

急性阑尾炎伴粪石时，粪石容易堵塞阑尾管腔，导致阑尾腔内压力升高，血液循环受阻。这种情况下，阑尾很容易出现缺血、坏死、穿孔等严重并发症。保守治疗往往难以彻底解除粪石梗阻这一根本病因，虽然通过使用抗生素等保守治疗措施可能在短期内缓解炎症症状，如腹痛、发热等，但炎症很容易复发。一旦复发，阑尾的炎症情况可能会比初次发作更为严重，并且多次复发还会增加手术的难度和术后并发症的发生风险。

从长远来看，手术切除阑尾是根治急性阑尾炎伴粪石的有效方法。目前的阑尾切除手术多采用腹腔镜微创的方式，这种手术方式具有创伤小、恢复快、并发症相对较少等优点。在手术中可以直接去除粪石，切除病变的阑尾，从而彻底消除病因，避免了后续的复发风险。而且，对于已经出现阑尾化脓、穿孔等严重情况的患者，手术更是刻不容缓，以防止感染扩散引起弥漫性腹膜炎、败血症等危及生命的严重并发症。所以，总体而言，急性阑尾炎有粪石时，手术治疗更为适宜。

2024-11-06 浏览 10

相关文章

阑尾粪石一定要手术吗

李峰副主任医师山东大学齐鲁医院

阑尾粪石不一定要手术。阑尾粪石是由于食物残渣等进入阑尾后，水分被吸收而形成的固体...

阑尾里有粪石能保守治疗吗

李峰副主任医师山东大学齐鲁医院

阑尾里有粪石能否保守治疗需要根据具体情况判断，部分患者可以先尝试保守治疗，但存在...

粪石性阑尾炎必须切除吗

李峰副主任医师山东大学齐鲁医院

粪石性阑尾炎一旦确诊，通常建议切除。粪石性阑尾炎是由于阑尾腔内存在粪石，导致阑尾...

阑尾炎保守治疗能治疗好吗