腰痛的原因包括肌肉或韧带损伤、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱结构异常、长期不良姿势。具体分析如下：
1.肌肉或韧带损伤：腰部肌肉或韧带因突然用力或过度拉伸导致损伤，表现为局部疼痛和活动受限。避免剧烈运动，适当热敷或冷敷，必要时使用药物缓解疼痛。
2.椎间盘突出：椎间盘因退变或外力压迫导致髓核突出，压迫神经根引发疼痛。卧床休息减轻压力，结合牵引或物理治疗，严重时需手术干预。
3.骨质疏松：骨密度降低使脊椎承重能力下降，轻微外力可能导致骨折或慢性疼痛。补充钙质和维生素D，适度运动增强骨骼强度，避免跌倒。
4.脊柱结构异常：先天性或后天性脊柱侧凸、椎管狭窄等问题造成力学失衡。穿戴支具矫正，进行针对性康复训练，严重畸形需手术调整。
5.长期不良姿势：久坐、弯腰驼背等习惯使腰部肌肉长期紧张或劳损。调整坐姿和站姿，定时活动腰部，加强核心肌群锻炼以分担压力。
腰痛还可能由内脏疾病、心理压力或代谢问题间接引发，需结合具体症状综合判断。及时就医明确病因，避免延误治疗加重病情。
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主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
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