脂肪肝的治疗药物需根据具体类型和病情决定,通常以改善代谢、抗炎保肝为主。常见的药物包括降脂药、胰岛素增敏剂、抗氧化剂等,但需在医生指导下使用,不可自行服药。
脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类,用药方案有所不同。非酒精性脂肪肝可能伴随代谢异常,常用二甲双胍改善胰岛素抵抗,或使用维生素E等抗氧化剂减轻肝细胞损伤。酒精性脂肪肝首要任务是戒酒,必要时辅以保肝药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等。若合并高血脂,可谨慎使用他汀类或贝特类药物,但需监测肝功能。部分中药如护肝片也有辅助作用,但缺乏大规模临床证据,需谨慎选择。
用药期间需定期复查肝功能、血糖和血脂指标,避免药物加重肝脏负担。脂肪肝的核心治疗是生活方式调整,包括控制饮食、增加运动、减重和戒酒,药物仅作为辅助手段。部分保肝药可能引起消化道不适或过敏反应,出现异常需及时就医。孕妇、哺乳期女性及严重肝病患者用药需严格遵循医嘱,不可盲目使用保健品或偏方。避免同时使用多种保肝药,以免增加肝脏代谢压力。