肉豆蔻煨制可降低挥发油含量减少刺激、增强温中止泻功效、改善药性偏性避免耗气、促进有效成分溶出提高利用率、去除部分油脂减轻滑肠副作用。具体分析如下：
1.降低挥发油含量减少刺激：肉豆蔻生品含大量挥发油，直接使用易刺激胃肠道黏膜，引发恶心呕吐等不良反应。煨制过程中挥发油受热挥发，部分成分分解，使药性趋于温和。传统经验认为煨后更适合脾胃虚弱者，现代分析证实煨制后挥发油总量下降约30%，其中肉豆蔻醚等刺激性成分显著减少。
2.增强温中止泻功效：煨制使肉豆蔻的涩肠固脱作用增强，尤其适用于脾肾阳虚所致的久泻不止。高温促使木质素类成分转化，生成更多具有收敛作用的衍生物。临床观察发现煨肉豆蔻配伍补骨脂时，止泻效果较生品提高40%以上，且起效时间缩短。
3.改善药性偏性避免耗气：生肉豆蔻辛温走窜，过量使用易耗散元气。煨制后辛烈之性减弱，温补之效增强，更符合涩而不滞，温而不燥的用药原则。历代本草强调煨制可去其燥烈，存其温涩，尤其适合老人气虚久泻。
4.促进有效成分溶出提高利用率：煨制过程使细胞壁破裂，淀粉糊化包裹挥发油，形成缓释体系。煎煮时有效成分更易溶出，实验数据显示煨制品水煎液中没食子酸含量比生品高2倍，鞣质溶出率提升60%。
5.去除部分油脂减轻滑肠副作用：生肉豆蔻含15%以上脂肪油，过量使用可能加重腹泻。煨制时油脂受热渗出，被辅料吸收，使药物润肠作用减弱。对比发现煨制品脂肪油含量降至8%以下，更适合脾虚湿盛型腹泻患者。
使用肉豆蔻需严格控量，阴虚火旺者禁用。孕妇及湿热积滞所致泻痢不宜。煨制时需控制火候，以表面呈棕黄色为度。贮藏应密封防潮，避免有效成分散失。临床配伍需根据证型调整，不可盲目替代生品。
