婴儿外围性脑积水主要表现为头围异常增大、前囟门饱满或膨出、头皮静脉怒张等。随着病情发展,可能出现烦躁不安、喂养困难、频繁呕吐、嗜睡等症状。严重时可观察到眼球向下偏移落日征、肌张力增高或发育迟缓等神经系统异常表现。
外围性脑积水症状的严重程度与脑脊液积聚速度相关。早期可能仅表现为头围增长过快,每月增长超过正常值1.5cm需警惕。部分婴儿因颅缝未闭合,颅内压增高症状可能不明显,但长期未干预会导致颅骨变薄、叩诊呈破壶音。若压迫脑组织,可能引发癫痫发作或运动功能障碍。部分患儿伴随视神经乳头水肿,需通过眼底检查确认。
诊断需结合影像学检查,如头颅超声、CT或MRI。家长需定期监测头围变化,避免剧烈摇晃婴儿以防加重病情。喂养时采取半卧位以减少呕吐,发现异常及时就医。部分轻度病例可自行吸收,但进展性病例需手术干预。术后仍需随访神经发育情况,早期康复训练有助于改善预后。注意避免与单纯头围偏大或硬膜下积液混淆,专业评估至关重要。