缺血会股骨头坏死吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

缺血是有可能导致股骨头坏死的。

股骨头坏死是一种常见的髋关节疾病，其发生与股骨头的血液供应受到损害密切相关。当股骨头出现缺血时，骨细胞、骨髓细胞以及脂肪细胞等会因为缺乏血液带来的营养物质和氧气而发生坏死。如果缺血状态持续存在且得不到及时改善，就会逐渐引发一系列病理变化，最终导致股骨头结构改变、塌陷，出现髋关节疼痛、活动受限等症状。引起股骨头缺血的原因有很多，比如髋部外伤导致股骨颈骨折、髋关节脱位等，会直接损伤股骨头的供血血管；长期大量使用糖皮质激素可能会引起血管内凝血等异常，影响股骨头血供；长期酗酒会导致脂肪代谢紊乱，也可能诱发股骨头缺血。减压病、镰状细胞贫血等也可能通过不同机制造成股骨头缺血。

缺血是股骨头坏死的重要危险因素之一。一旦发生股骨头缺血，其病理过程往往难以逆转。早期可能仅表现为髋关节隐痛不适，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，甚至出现髋关节活动明显受限、跛行等。对于存在上述高危因素的人群，应提高警惕，注意观察有无髋关节不适症状，以便早期发现、早期诊断。同时，日常生活中要注意保护髋关节，避免过度负重和剧烈运动，尽量减少饮酒和激素的使用。如果已经确诊为股骨头坏死，应根据病情的严重程度选择合适的治疗方法，包括保守治疗、手术治疗等，以延缓病情进展，改善髋关节功能，提高生活质量。

2024-10-13 浏览 2

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