股骨头坏死是因为缺血吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

股骨头坏死主要是因为缺血。

股骨头坏死的核心机制就是股骨头局部血液供应障碍，导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞等一系列骨的有形成分发生坏死。当供应股骨头的血管受损或出现病变时，血液无法正常地到达股骨头，使其得不到足够的营养和氧气供应，进而引发骨组织的坏死和结构改变。造成股骨头缺血的原因较为多样，比如长期大量使用糖皮质激素、酗酒、髋部外伤等。长期大量使用糖皮质激素可引起脂肪代谢紊乱，导致脂肪在血管内堆积，造成血管栓塞；酗酒会使血液处于高凝状态，易形成血栓堵塞血管；髋部外伤可能直接损伤血管，影响股骨头血供。

一些其他因素也可能与股骨头坏死的发生发展相关。例如，某些系统性疾病可能影响血管功能，增加股骨头缺血坏死的风险。而且，一旦股骨头出现缺血性坏死，会逐渐引起髋关节的疼痛、活动受限等症状，随着病情的进展，还会导致髋关节的严重功能障碍，极大地影响患者的生活质量。对于股骨头坏死，早期诊断和治疗至关重要，可延缓病情进展，尽可能保留髋关节功能。在日常生活中，应避免过度饮酒、滥用激素等不良行为，保护好髋关节，降低股骨头坏死的发生几率。同时，对于存在高危因素的人群，要提高警惕，定期进行髋关节检查，以便早期发现异常并及时处理。

2024-10-13 浏览 3

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