小的肾结石可以服用利尿通淋药物促进结石排出、使用解痉药物缓解输尿管痉挛、选择具有溶石作用的中成药、适当应用止痛药物减轻症状、配合中药排石汤剂辅助治疗。具体分析如下：
1.利尿通淋药物促进结石排出：这类药物通过增加尿量冲刷尿道，帮助小结石随尿液移动并排出体外。常用药物包括金钱草颗粒、排石颗粒等，能够松弛输尿管平滑肌，降低结石排出的阻力。服药期间需大量饮水，每日尿量保持在2000mL以上，以增强排石效果。
2.使用解痉药物缓解输尿管痉挛：结石移动时可能刺激输尿管，引发痉挛性疼痛。解痉药物如654-2可以松弛平滑肌，减轻痉挛，使输尿管扩张，便于结石通过。但需注意药物可能引起口干、心悸等副作用，应在医生指导下使用。
3.选择具有溶石作用的中成药：部分中成药含有特殊成分，可软化或溶解特定类型的结石，如尿酸结石。常用药物包括复方金钱草颗粒等，需根据结石成分选择，长期服用可能缩小结石体积，促进排出。
4.适当应用止痛药物减轻症状：结石移动时可能引发剧烈疼痛，短期使用非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状。但止痛药仅对症处理，需结合其他排石措施，避免长期依赖。
5.配合中药排石汤剂辅助治疗：传统中药方剂如八正散、四金汤等，通过多味药材协同作用，促进利尿、消炎和排石。需由中医师辨证施治，根据体质调整配方，通常需连续服用一段时间。
药物排石需结合影像检查确认结石大小及位置，超过6毫米的结石可能需其他治疗。服药期间出现发热、血尿加重或无尿应立即就医。避免高草酸、高嘌呤饮食，适当运动有助于结石移动。
