出现水样腹泻且伴随虚脱症状时，建议立即口服补液盐ORS补充水分和电解质，并服用蒙脱石散止泻。若伴随细菌感染症状如发热、脓血便，需在医生指导下使用抗生素如诺氟沙星或阿奇霉素。严重脱水或持续不缓解需及时就医静脉补液治疗。
水样腹泻导致虚脱通常与急性胃肠炎、食物中毒或病毒感染有关。补液盐能纠正脱水，调节钠、钾、氯等电解质失衡，是首要处理措施。蒙脱石散通过吸附病原体和保护肠黏膜缓解腹泻，但需与抗生素间隔2小时服用。细菌性感染需明确病原体后选择敏感抗生素，避免滥用。诺氟沙星对常见肠道致病菌有效，但儿童、孕妇禁用；阿奇霉素适用于耐药性较强的感染。若腹泻伴随剧烈呕吐无法口服药物，或出现意识模糊、少尿等重度脱水表现，需急诊接受静脉输液及进一步检查。
使用药物时需注意补液盐按说明书比例配制，避免高浓度加重腹泻。蒙脱石散不可长期服用，以免引起便秘。抗生素需足疗程使用，但不可自行增减剂量。儿童、老年人及孕妇用药前必须咨询医生。治疗期间饮食以清淡流质为主，如米汤、藕粉，避免乳制品、高糖及高纤维食物加重肠道负担。腹泻期间需密切观察体温、尿量及精神状态，若48小时内无改善或出现血便、持续高热，需立即就医排除霍乱、痢疾等严重疾病。所有药物均需在明确病因后规范使用，避免掩盖病情延误治疗。
