黄体酮停药几天来例假

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

黄体酮停药后通常3-7天内会来例假。黄体酮作为外源性孕激素，通过模拟生理周期中的黄体功能调节子宫内膜。当药物突然中断，体内孕激素水平迅速下降，导致子宫内膜失去激素支持而脱落，从而引发撤退性出血。这一过程与自然月经的生理机制相似，但具体时间因人而异，与用药剂量、疗程及个体激素水平密切相关。

黄体酮常用于治疗闭经、月经不调或辅助试管婴儿的黄体支持。用药期间会抑制下丘脑-垂体轴，暂时延缓月经来潮。停药后，子宫内膜对激素变化的敏感性、卵巢功能恢复速度以及原有内分泌状态均会影响出血时间。部分人群可能在停药次日即出现月经，也有人延迟至10天左右，若超过两周仍未行经，需考虑妊娠、卵巢功能障碍或其他病理因素。临床观察发现，既往月经周期规律者，撤退性出血时间相对更可预测。

使用黄体酮前需排除妊娠及器质性疾病。突然停药可能导致头晕、乳房胀痛等不适，建议在医生指导下逐步调整剂量。服药期间出现异常出血、剧烈腹痛需立即就医。长期大剂量使用可能干扰自身激素分泌，不建议自行用药调节月经周期。备孕人群应明确黄体酮的使用目的，避免混淆治疗性用药与生理替代。记录停药后出血的时间、量及症状变化，有助于后续诊疗评估。

2025-05-16 浏览 4

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