小儿房室传导阻滞不治疗会自己好吗

黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科

小儿房室传导阻滞是否会自己好不能一概而论。部分一度房室传导阻滞的患儿可能随着生长发育或病因去除而自行恢复正常，但二度及三度房室传导阻滞通常难以自愈，不治疗可能会导致病情加重甚至危及生命。

一般来说，一度房室传导阻滞如果是由生理性因素如剧烈运动、睡眠等引起，在去除诱因后可能会逐渐改善。对于一些由心脏疾病、药物不良反应等导致的房室传导阻滞，自行好转的可能性较小。二度房室传导阻滞，尤其是莫氏Ⅱ型，以及三度房室传导阻滞，往往提示心脏存在较为严重的病变，如心肌炎、先天性心脏病等。如果不积极治疗，心脏的电活动异常会持续存在，可能引起心脏功能下降、心律失常、晕厥甚至猝死等严重后果。患儿可能会出现乏力、头晕、呼吸困难、心悸等症状，严重影响生活质量和生长发育。

小儿房室传导阻滞不能寄希望于其自行好转而不采取治疗措施。一旦发现小儿有房室传导阻滞，应及时就医，进行全面的检查和评估，包括心电图、心脏超声、心肌酶谱等，以明确病因和严重程度。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，可能包括针对病因治疗、药物治疗、安装心脏起搏器等。同时，家长要密切观察患儿的症状变化，遵医嘱定期复查，以便及时调整治疗策略，保障患儿的健康和安全。

2024-08-29 浏览 4

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