1岁小儿多次呕吐应保持呼吸道通畅防止误吸、调整饮食少量多次喂养、补充水分预防脱水、密切观察病情变化及时就医、避免随意使用止吐药物。具体分析如下:
1.保持呼吸道通畅防止误吸:1岁小儿呕吐时容易因呛咳导致误吸,需立即将头部侧向一侧,清理口腔残留物,避免呕吐物阻塞气道引发窒息。若出现呼吸急促或面色青紫,需立即采取急救措施并送医。呕吐后不宜立即平躺,可采取半卧位减少反流风险。
2.调整饮食少量多次喂养:呕吐后胃肠功能较弱,需暂停固体食物1-2小时,之后给予清淡流质如米汤或稀释配方奶,每次5-10mL,间隔15-30分钟。若无再次呕吐可逐渐增加喂养量,避免高糖或高脂食物刺激胃肠。
3.补充水分预防脱水:频繁呕吐易导致脱水和电解质紊乱,可使用口服补液盐分次补充,每次5mL,每10分钟一次。若出现尿量减少、口唇干燥或囟门凹陷等脱水表现,需静脉补液治疗。
4.密切观察病情变化及时就医:记录呕吐次数、性状及伴随症状如发热、嗜睡或血便等。若呕吐呈喷射状、持续超过24小时或伴随意识障碍,需紧急就医排除肠梗阻、脑膜炎等严重疾病。
5.避免随意使用止吐药物:小儿胃肠功能未发育完善,止吐药可能掩盖病情或引发副作用,如甲氧氯普胺可能导致锥体外系反应。用药需严格遵医嘱,不可自行服用。
1岁小儿呕吐的护理需结合症状轻重采取针对性措施,重点在于维持内环境稳定及识别危急情况,必要时由专业医疗人员评估处理。