剖腹产产后恶露多久干净

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

剖腹产产后恶露通常在3-6周内逐渐排净。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的混合物，剖腹产与顺产的恶露排出时间相近，但个体差异较大，部分产妇可能持续更久。

恶露的排出过程分为三个阶段。最初3-4天为血性恶露，颜色鲜红，含较多血液；随后转为浆液性恶露，持续约10天，颜色淡红或棕红；最后阶段为白色恶露，持续2-4周，分泌物呈白色或淡黄色。剖腹产因手术创伤，子宫收缩可能稍慢，恶露持续时间略长于顺产，但若超过6周未净或反复出现鲜红色出血，需警惕子宫复旧不良、感染或胎盘残留等问题。

注意观察恶露的量、颜色及气味。正常恶露有血腥味但无恶臭，若出现发热、腹痛或分泌物异味，可能提示感染。产后需保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免盆浴及性生活。适当活动促进宫缩，但避免剧烈运动。饮食宜清淡营养，避免生冷辛辣。若恶露突然增多、持续鲜红或伴有血块，应及时就医。剖腹产伤口愈合期间，咳嗽或活动时可用手按压伤口减轻疼痛，但不可因此长期卧床，以免影响恶露排出。定期复查超声，确认子宫恢复情况。

2025-05-30 浏览 1

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