液体外渗会导致皮肤坏死吗

刘雯敏 副主任医师 山东省立医院三级甲等皮肤性病科

液体外渗可能会导致皮肤坏死。

当液体外渗时，外渗液体的性质、外渗量以及外渗后的处理措施等多种因素都会影响是否会造成皮肤坏死。如果外渗的液体是一些对皮肤和皮下组织有刺激性甚至腐蚀性的药物，如某些化疗药物、高渗溶液甘露醇等、血管活性药物多巴胺等，这些药物会直接损伤血管内皮细胞，进而影响周围组织的代谢和血液循环。一旦外渗量较大，局部组织内的压力会升高，阻碍血液供应。正常的皮肤和组织需要充足的血液来提供氧气和营养物质，带走代谢废物。当血液供应受阻时，组织细胞就会处于缺血缺氧的状态，代谢发生紊乱，细胞功能受损。如果这种情况持续不能改善，细胞就会逐渐死亡，最终导致皮肤坏死。

从外渗后的处理方面来看，如果液体外渗后未能及时发现并采取正确的处理措施，例如没有及时停止输液、没有对局部进行有效的处理如冷敷或热敷的选择不当、没有及时使用解毒剂等针对特殊药物外渗的处理，也会增加皮肤坏死的风险。而且患者自身的身体状况，如局部皮肤的血液循环状态、是否存在糖尿病等影响微循环和组织修复的疾病，也会在液体外渗后是否发生皮肤坏死这一结果中起到重要作用。例如糖尿病患者，本身微血管病变导致局部血液循环不良，一旦发生液体外渗，更易出现皮肤坏死的严重后果。

2024-11-15 浏览 3

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