儿童鞘膜积液一般多久可以手术治疗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

儿童鞘膜积液一般1岁以后就可以考虑手术治疗。

儿童鞘膜积液在1岁之前有自行吸收的可能，所以通常建议先观察。这是因为鞘状突有可能随着孩子的生长发育逐渐闭合，积液也随之消失。如果1岁之后鞘膜积液仍然存在，自行吸收的可能性就比较小了，此时可以考虑手术治疗。手术的主要目的是关闭未闭合的鞘状突，从而达到治愈鞘膜积液的效果。手术方式主要包括鞘状突高位结扎术等，这是一种比较成熟的手术方式，安全性相对较高。

从病理生理的角度来看，鞘膜积液的产生与鞘状突未闭合有关。在胎儿发育过程中，鞘状突是连接腹腔和阴囊的一个通道，正常情况下出生后应该闭合。如果没有闭合，腹腔内的液体就会通过这个通道流入阴囊鞘膜腔，形成鞘膜积液。1岁以内的孩子身体还处于快速发育阶段，鞘状突有自然闭合的潜力。而1岁之后，身体发育逐渐稳定，鞘状突自行闭合的几率大大降低，所以这个时候如果鞘膜积液仍然存在，就需要通过手术干预来解决问题。而且如果鞘膜积液长期存在，可能会对睾丸的血运、温度调节等产生不良影响，进而影响睾丸的发育，所以及时手术是很有必要的。

2024-10-21 浏览 2

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