得了肾积水出现血尿应及时就医明确诊断、遵医嘱进行抗感染治疗、必要时手术解除梗阻、保持充足水分摄入、避免剧烈运动防止加重出血。具体分析如下：
1.及时就医明确诊断：肾积水伴随血尿可能由结石、肿瘤或感染引起，需通过尿液检查、超声或CT等影像学手段确定病因，早期诊断有助于针对性治疗，防止肾功能进一步受损。
2.遵医嘱进行抗感染治疗：若血尿合并发热或尿液白细胞升高，提示可能存在泌尿系统感染，需根据药敏结果使用敏感抗生素，控制感染可减轻炎症对肾脏的刺激，减少血尿发生。
3.必要时手术解除梗阻：肾积水因结石或狭窄导致时，需通过输尿管支架植入、碎石或手术切除病灶等方式解除梗阻，恢复尿液引流，避免肾脏长期受压引发不可逆损伤。
4.保持充足水分摄入：每日饮水2000mL以上可稀释尿液，减少结晶形成和感染风险，但需根据心肾功能调整水量，严重积水伴少尿时需限制摄入。
5.避免剧烈运动防止加重出血：肾积水患者运动时可能因震动或挤压导致黏膜出血，应选择散步等低强度活动，血尿明显时需卧床休息，减少肾脏负担。
出现血尿期间需密切观察尿液颜色和尿量变化，记录症状持续时间及伴随表现，如腰痛加剧或排尿困难需立即复诊。治疗期间避免摄入辛辣刺激性食物，定期复查肾功能及影像学评估恢复情况。
