子宫纵隔影响生育吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫纵隔确实可能对生育造成一定影响。子宫纵隔是一种先天性子宫畸形，表现为子宫腔内存在纵向隔膜，将子宫部分或完全分隔成两个腔室。这种结构异常可能干扰受精卵着床、胚胎发育以及妊娠维持，从而增加不孕、流产、早产等不良妊娠结局的风险。

子宫纵隔影响生育的机制主要与宫腔形态异常有关。隔膜的存在可能减少可供胚胎着床的有效宫腔面积，导致着床失败或胎盘发育不良。纵隔组织通常血流供应较差，若胚胎在隔膜附近着床，可能因营养不足而停止发育。部分患者还可能伴随宫颈机能不全，进一步增加妊娠中晚期流产或早产的概率。不过，并非所有子宫纵隔患者都会出现生育问题，部分人可能顺利怀孕分娩，具体影响因人而异。

对于计划怀孕的子宫纵隔患者，建议孕前进行详细评估。影像学检查如超声或核磁共振可明确纵隔类型和程度。若存在反复流产或不孕病史，宫腔镜手术切除纵隔是常见治疗方案，术后妊娠成功率显著提高。孕期需密切监测，尤其关注宫颈机能和胎儿发育情况。即使未手术，也应定期产检，及时发现并处理潜在并发症。总体而言，子宫纵隔并非绝对不孕因素，但科学管理和适当干预能有效改善妊娠结局。

2025-04-29 浏览 3

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