下焦湿热可以适当进行艾灸调理，但需辨证施治并配合其他疗法。艾灸的温通作用有助于促进气血运行、散寒除湿，对于湿热夹杂寒湿或湿重于热的下焦问题有一定辅助效果。但单纯热邪炽盛或湿热并重时，需谨慎使用或避免单独艾灸，以免助热生火。
艾灸调理下焦湿热时，重点选取具有健脾化湿、清热利水功效的穴位。足三里、阴陵泉能增强脾胃运化水湿功能；三阴交可调节肝脾肾三经气血；中极、关元配合水分穴有助于通利下焦水道。操作时采用雀啄灸或回旋灸等动态手法，保持艾条与皮肤适当距离，以局部潮红为度，避免灼伤。每次选3-5穴，每穴灸5-10分钟，隔日一次为宜。湿热证明显者可配合膀胱经刮痧或委中穴刺络放血，加强泄热效果。
进行艾灸调理需注意体质辨证，舌苔黄腻、小便短赤、肛门灼热等热象显著者不宜单独施灸。施灸前后饮用淡竹叶或玉米须煮水，帮助湿热从尿路排出。艾灸期间忌食辛辣肥甘，保持作息规律。糖尿病患者、皮肤感觉异常者需严格控制灸疗温度。若出现口干咽痛、症状加重等化热表现应立即停灸，并咨询中医师调整方案。孕妇下焦湿热应避免腰骶部穴位施灸。
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副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
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