怀孕初期抽烟对胎儿有显著负面影响。烟草中的有害物质会通过胎盘直接传递给发育中的胚胎，增加流产、早产、低出生体重及先天畸形的风险。即使少量吸烟也可能干扰胎儿正常发育，尤其在器官形成的关键阶段。
香烟中的尼古丁、一氧化碳等化学物质会限制胎盘血流，减少氧气和营养供应，导致胎儿生长受限。孕期吸烟可能引发胎盘早剥、前置胎盘等并发症，甚至影响胎儿远期健康，如儿童期哮喘、学习障碍或行为问题。怀孕前三个月是胚胎器官分化的重要时期，烟草毒素可能干扰细胞分裂，增加唇腭裂、心脏缺陷等畸形概率。
孕妇应严格避免主动或被动吸烟。若难以戒断，可寻求专业帮助，如戒烟门诊或行为疗法。同时需注意避免接触电子烟、二手烟及三手烟残留于衣物、家具的烟雾微粒。均衡饮食、补充叶酸可部分降低风险，但无法抵消吸烟危害。定期产检及超声筛查有助于早期发现潜在问题。任何孕周戒烟都能改善妊娠结局，越早行动受益越大。
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