如果已经检查出胎儿有脊柱裂，此时吃叶酸通常不能起到补救作用。
脊柱裂是一种严重的先天性神经管畸形，主要是由于在胚胎发育早期神经管闭合不全所致。当已经明确诊断出胎儿存在脊柱裂时，说明神经管畸形已经发生，此时再补充叶酸已无法改变这一既定事实。叶酸的补充主要是在孕前和孕早期发挥作用，以预防神经管畸形的发生。在怀孕之前合理补充叶酸，可使孕妇体内叶酸维持在一定水平，在怀孕后能更好地满足胚胎神经管发育的需求，从而减少神经管畸形的风险。但如果畸形已经形成，就不能通过后期补充叶酸来逆转。
对于已经查出胎儿有脊柱裂的情况，需要进一步详细评估胎儿的具体状况，包括脊柱裂的严重程度、是否合并其他异常等。医生会与孕妇及家属进行充分的沟通，相关情况和预后，共同商讨适宜的处理方案。可能的选择包括继续妊娠并密切监测胎儿情况、采取相应的治疗措施，或者在综合考虑后选择终止妊娠。同时，这一情况也提示孕妇在下次备孕时，一定要提前做好充分准备，按要求规律补充叶酸，并注意健康的生活方式和良好的孕期保健，以尽可能降低再次发生类似情况的风险。对于有生育计划的女性，建议进行孕前咨询和检查，以便及时发现可能影响妊娠的潜在问题并提前处理。
