脑卒中常见并发症包括运动功能障碍、吞咽困难、肺部感染、深静脉血栓形成、抑郁。具体分析如下:
1.运动功能障碍:脑卒中后常出现偏瘫或肢体无力,由于大脑运动中枢受损导致肌肉控制能力下降。早期康复训练可改善功能,但部分患者可能遗留永久性残疾。肌张力异常如痉挛也可能发生,影响日常活动。
2.吞咽困难:脑干或大脑皮层损伤可能导致吞咽反射减弱,引发呛咳或误吸。长期吞咽障碍会增加营养不良风险,严重时需鼻饲或胃造瘘。语言治疗和饮食调整是常见干预手段。
3.肺部感染:卧床及吞咽困难易导致误吸性肺炎,分泌物滞留也可能引发细菌感染。表现为发热、咳嗽或呼吸困难,需抗生素治疗。保持呼吸道通畅和体位管理是关键预防措施。
4.深静脉血栓形成:肢体活动减少导致血流缓慢,下肢静脉易形成血栓。血栓脱落可能引起肺栓塞,危及生命。早期被动活动、弹力袜或抗凝药物可降低风险。
5.抑郁:脑损伤及功能丧失可能引发情绪障碍,表现为持续低落、兴趣减退。心理干预和药物可缓解症状,但部分患者需长期支持。
脑卒中后需密切监测生命体征,定期评估功能恢复情况。康复计划应个体化,结合患者耐受度调整强度。家属需参与护理,避免褥疮等继发问题。饮食宜清淡易消化,控制基础疾病如高血压。出现异常症状应及时就医,防止病情恶化。