怀孕后吃多久叶酸片

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

怀孕后通常建议从孕前3个月开始补充叶酸片，并持续至孕后满3个月，整个补充周期不少于6个月。这一时间段覆盖了胎儿神经管发育的关键期，能有效降低神经管缺陷的发生风险。若孕前未及时补充，发现怀孕后应立即开始每日服用，并坚持至孕早期结束。

叶酸作为B族维生素的一种，对胎儿神经系统发育具有不可替代的作用。孕早期是胚胎器官系统分化的关键阶段，尤其是神经管在受孕后第21-28天内闭合，此时母体缺乏叶酸可能导致闭合异常，引发脊柱裂或无脑儿等严重畸形。世界卫生组织推荐孕妇每日补充400微克叶酸，而高风险人群如既往生育过神经管缺陷儿需在医生指导下增至5毫克。天然食物如绿叶蔬菜、动物肝脏虽含叶酸，但烹饪损耗率高，单纯食补难以满足需求，因此合成叶酸片因其稳定性高、吸收率好成为首选。

补充叶酸需注意避免过量，长期超剂量超过1000微克/日可能掩盖维生素B12缺乏症状或干扰锌代谢。选择叶酸补充剂时应查看成分表，避免与含相同成分的复合维生素同时服用导致叠加过量。特殊体质如患有癫痫或自身免疫疾病的孕妇需遵医嘱调整剂量。叶酸不能替代均衡饮食，孕期仍需注重多样化膳食摄入。若出现服用后严重不适如皮疹或胃肠道反应，应及时就医调整方案。

2025-05-23 浏览 2

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