单侧肾萎缩可以切除吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

单侧肾萎缩是否可以切除需要根据具体情况而定。

在某些情况下，单侧肾萎缩是可以考虑切除的。如果肾萎缩是由于严重的肾积水、巨大的肾囊肿长期压迫肾实质，并且已经导致肾脏功能基本丧失，同时萎缩的肾脏反复出现感染、出血、疼痛等严重影响患者生活质量的症状，或者存在恶变的可能时，切除萎缩的肾脏是一种治疗选择。例如，因输尿管结石长期梗阻引起的严重肾积水，肾脏实质已经薄如纸，肾脏功能所剩无几，还经常引发泌尿系统感染，此时切除萎缩肾可以避免感染的反复发作，减少对身体的不良影响。

在很多情况下，即使单侧肾萎缩也不适合切除。如果对侧肾脏功能也不完全正常，萎缩的肾脏哪怕还有一定的残余功能，也应该尽量保留，以维持身体的代谢和内环境稳定。因为肾脏具有重要的排泄代谢废物、调节水电解质平衡和内分泌等功能，每一点残余的肾功能都可能对身体有帮助。另外，一些先天性的单侧肾发育不良导致的肾萎缩，如果没有严重的并发症，也不建议切除，而是采取保守观察的策略，定期监测肾脏功能、血压等指标，同时积极治疗可能存在的基础疾病，如控制血压、血糖等，以保护剩余的肾功能。

2024-10-28 浏览 22

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