单侧睾丸萎缩是否需要切除

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

单侧睾丸萎缩不一定需要切除。

单侧睾丸萎缩是指一侧睾丸出现体积缩小、功能减退等情况。在很多情况下，如果睾丸萎缩没有引发严重的并发症，如疼痛难以忍受、恶变风险极高或者严重影响对侧睾丸健康等，是可以不进行切除手术的。例如，一些轻度的睾丸萎缩可能是由于既往的轻度感染、外伤后的部分恢复不良等原因导致的，只要萎缩睾丸没有出现持续的炎症反应，没有对周围组织产生压迫等不良影响，并且不影响患者的正常生活和生育功能因为另一侧睾丸正常时往往可以代偿其生育和内分泌等功能，就可以采取保守观察的策略。

从另一方面来看，如果单侧睾丸萎缩是由于某些特殊原因，如睾丸肿瘤即使是良性肿瘤但有恶变倾向或者已经恶变，这种情况下为了防止肿瘤细胞的扩散，保障患者的生命健康，切除萎缩睾丸是必要的。还有，如果萎缩睾丸出现了严重的、难以控制的感染，不断释放炎性因子，可能会影响到对侧睾丸的正常功能，或者引起全身的感染症状如败血症等，此时切除萎缩睾丸也是一种治疗选择。如果萎缩睾丸产生严重的疼痛，经过保守治疗无效，严重影响患者的生活质量，也可以考虑切除。是否切除单侧萎缩睾丸需要综合多方面因素，权衡利弊后做出决策。

2024-10-28 浏览 6

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