怀孕四个月出现脚肿属于常见现象，但需结合具体情况判断是否正常。孕期水肿多因激素变化、血容量增加及子宫压迫静脉导致血液回流受阻，通常出现在孕中晚期，但部分孕妇可能在孕中期出现轻度肿胀。若脚肿伴随血压升高、头痛或尿蛋白异常，则需警惕妊娠高血压等病理情况。
孕期水肿通常从脚踝开始，逐渐向上蔓延，久站或久坐后加重，休息或抬高双腿可缓解。激素水平变化会使体内水分潴留，而增大的子宫压迫下腔静脉，进一步阻碍下肢血液循环。饮食过咸、缺乏运动或高温环境也可能加重水肿。若肿胀突然加重、不对称或伴随皮肤发红发热，需排除血栓或感染等异常情况。
注意每日监测水肿程度和伴随症状，避免长时间保持同一姿势，适当散步或做下肢伸展运动促进血液循环。饮食上减少盐分摄入，增加优质蛋白质和富含钾的食物如香蕉、菠菜以平衡电解质。选择宽松舒适的鞋袜，夜间侧卧睡眠可减轻子宫对静脉的压迫。若水肿持续不缓解、蔓延至面部或手部，或伴随视力模糊、尿量减少，应立即就医排查妊娠高血压综合征或肾脏问题。定期产检时主动向医生反馈水肿情况，必要时通过尿检或血压监测评估健康状况。
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