风湿热是可以有效治疗的。通过规范的抗生素治疗消除链球菌感染,结合抗炎药物控制症状,并配合长期预防措施,大多数患者能够获得良好预后。早期诊断和系统治疗是避免心脏瓣膜损伤等后遗症的关键。
风湿热的治疗核心在于彻底清除A组乙型溶血性链球菌感染。青霉素类抗生素是首选药物,通常需要10天以上的疗程。对于青霉素过敏者,可选用红霉素或其他替代抗生素。急性期关节疼痛和发热症状常用阿司匹林等非甾体抗炎药缓解,严重心脏炎患者可能需要糖皮质激素短期治疗。完成急性期治疗后,需持续进行二级预防,每月注射长效青霉素或口服抗生素,防止链球菌再次感染导致病情反复。预防疗程根据患者年龄、心脏受累情况而定,通常持续5年或更久。
风湿热患者需严格遵循医嘱完成全程治疗,不可自行停药。日常需注意防寒保暖,避免潮湿环境诱发症状。出现咽痛、关节肿痛等疑似链球菌感染症状时,应及时就医检查。心脏受累者需限制剧烈运动,定期复查心电图和超声心动图评估心脏功能。饮食上保证营养均衡,适当补充维生素C和蛋白质以增强抵抗力。风湿热治疗需多学科协作,患者应配合风湿免疫科、心内科医生进行长期管理,确保治疗效果最大化。