精索曲张的表现包括阴囊坠胀感或隐痛、站立或久坐后症状加重、阴囊内可触及蚯蚓状团块、平卧时团块缩小或消失、部分伴随生育能力下降。具体分析如下：
1.阴囊坠胀感或隐痛：精索曲张患者常感到阴囊区域有沉重或钝痛感，尤其在长时间站立或体力活动后明显。疼痛可能向腹股沟或下腹部放射，但程度因人而异，部分仅表现为轻微不适。
2.站立或久坐后症状加重：由于静脉回流受阻，直立姿势会加剧阴囊内静脉血液淤积，导致坠胀或疼痛感更明显。久坐同样可能压迫血管，进一步加重症状，平卧后因重力作用减轻而缓解。
3.阴囊内可触及蚯蚓状团块：触诊时可在阴囊上方摸到迂曲扩张的静脉团，质地柔软，形似蚯蚓。严重者肉眼可见阴囊表面静脉凸起，但轻度曲张需通过专业检查确认。
4.平卧时团块缩小或消失：躺下后静脉压力降低，淤积的血液回流，扩张的静脉团随之缩小甚至完全消失。这一特征是区分其他阴囊肿块的重要依据。
5.部分伴随生育能力下降：精索曲张可能影响睾丸局部温度调节和血液循环，导致精子生成障碍。但并非所有患者都会出现生育问题，程度与曲张等级相关。
若出现相关症状，建议尽早就医评估，避免延误诊治。日常应减少长时间站立或剧烈运动，穿着宽松衣物以减轻阴囊压迫，定期复查监测病情变化。
